Depresja to zaburzenie zdrowia psychicznego, które najczęściej cechuje uporczywy smutek i niemożność odczuwania przyjemności. Niestety nie wszystkie postacie kliniczne depresji mają taki sam przebieg i objawy. Często choroba przebiega w sposób atypowy.
Co ciekawe, z wieloma niecharakterystycznymi symptomami pacjent zgłasza się do swojego lekarza rodzinnego, internisty czy pediatry.
Bardzo częstym objawem towarzyszącym depresji są zaburzenia snu, uczucie ciągłego zmęczenia, wyczerpania – nawet po wypoczynku nocnym, szeroka gama dolegliwości pseudosomatycznych: bóle głowy, brzucha lub dolegliwości stenokardialne – z często dość charakterystycznym uczuciem ciężaru w klatce piersiowej w okolicy mostka, czy różnego rodzaju neuralgie bez wyraźnej przyczyny somatycznej.
W przebiegu depresji czasami obserwujemy również wahania masy ciała, nadmierny apetyt lub jego brak.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) depresja stanowi główną przyczynę niesprawności i niezdolności do pracy. Obecnie, rozpatrując przyczyny depresji, często korzysta się z tzw. modelu biopsychospołecznego. W etiologii depresji uwzględnia on: czynniki biologiczne (np. genetyczne, zmiany poziomu neuroprzekaźników w mózgu, choroby przewlekłe, uzależnienia), czynniki psychologiczne (np. stresujące wydarzenia, relacje z ludźmi), czynniki społeczne i kulturowe (np. poczucie samotności, sytuacja zawodowa i materialna).
Pamiętajmy jednak o złotej zasadzie: depresję można rozpoznać dopiero po wykonaniu wielu badań wykluczających podłoże somatyczne zgłaszanych przez pacjenta objawów.
Dr n.med. Wojciech Leo, Internista Przychodni Lekarskiej Świat Zdrowia, Centrum Medycznego Remedium w Łodzi, Świat Zdrowia, Kwiecień 2023.
